Compressietherapie bij lymfoedeem

Compressietherapie bestaat uit het dragen van speciaal ontworpen verbanden of kledingstukken die druk uitoefenen om niet alleen je oedeem te verminderen, maar ook om de bereikte verbeteringen te behouden. Het is een essentieel onderdeel van de Complexe/Complete Decongestieve Therapie(CDT), die wordt beschouwd als de gouden standaard voor de behandeling van lymfoedeem. CDT bestaat uit een decongestiefase (Fase I), gevolgd door een onderhoudsfase (Fase II). Compressietherapie maakt deel uit van beide fasen.

Compressietherapie heeft als doel de tekenen en symptomen van lymfoedeem te verminderen. Uw compressieverband of -kleding oefent druk uit van buitenaf op de ledemaat. Deze druk vormt een gradiënt, waarbij de druk het hoogst is bij de enkel (of pols) en geleidelijk afneemt naarmate het ledemaat hoger wordt. Dit helpt om het lymfevocht naar het midden van je lichaam te verplaatsen, waar het goed kan afvloeien. Compressie verplaatst het vocht uit het aangetaste ledemaat en voorkomt dat het terug in het ledemaat komt.

In Fase I van CDT is compressietherapie erop gericht om je zwelling zoveel mogelijk te verminderen. Deze fase duurt meestal enkele weken, afhankelijk van de ernst van je lymfoedeem. In deze fase wordt de voorkeur gegeven aan de volgende soorten compressie:

• Korte rek zwachtels in de vorm van meerlaagse zwachtels
• Wikkelcompressiesystemen

In fase II, die direct na fase I wordt gestart, is compressietherapie gericht op het behouden en optimaliseren van de resultaten die u in fase I hebt bereikt en op het voorkomen dat vocht terugkeert en meer zwelling veroorzaakt (bekend als rebound-oedeem). In deze fase wordt de voorkeur gegeven aan de volgende soorten compressie:

• Plat gebreide compressiekleding
• Circulair gebreide compressiekleding, geschikt voor ledematen met een meer uniforme vorm
• Verstelbare compressiewikkels
• Nachtelijke compressiekleding

Over het algemeen is compressietherapie erg veilig en wordt het al tientallen jaren gebruikt. Op enkele uitzonderingen na kan het voor alle patiënten worden gebruikt. Uw zorgverlener is op de hoogte van eventuele uitzonderingen.

Er zijn een paar waarschuwingssignalen die wijzen op onjuiste toepassing van uw compressiekleding of -verband. Deze zijn

• Pijn of ongemak
• Veranderingen in de kleur
• Tintelingen of gevoelloosheid van uw tenen en vingers

Als je een of meer van deze symptomen opmerkt, verplaats dan je ledemaat of verwijder de kleding of een van de zwachtellagen als dit niet helpt. Als de symptomen na een tijdje niet verdwijnen, moet u de compressie volledig verwijderen en contact opnemen met uw zorgverlener.

Compressietherapie belast ook de huid. Daarom is het belangrijk om de huid goed te verzorgen.