Verschillende soorten veneuze aandoeningen

Wat is een veneuze ziekte?

Veneuze aandoeningen bestaan uit acute en chronische (langdurige) manifestaties. Een voorbeeld van een acute veneuze ziekte is diepe veneuze trombose, wat de vorming van een bloedstolsel in de ader is.

Chronische veneuze aandoeningen, ook wel afgekort als CVD, worden gekenmerkt door een verscheidenheid aan klinische verschijnselen en symptomen. CVD kan zich presenteren als spataders of spataderen in een vroeg stadium, tot huidveranderingen of veneuze ulcer cruris in het geval van chronische veneuze insufficiëntie. Chronische veneuze aandoeningen treffen wereldwijd ongeveer elke derde tot vierde volwassene. De frequentie neemt toe met de leeftijd. Beroepen die langdurig staan of zitten vereisen, zwangerschap, overgewicht en genetische factoren kunnen allemaal de normale functie van de aderen en aderkleppen aantasten.

De volgende paragrafen richten zich op chronische veneuze aandoeningen. Je kunt hier meer informatie vinden over acute aandoeningen, zoals diep-veneuze trombose.

Wat veroorzaakt chronische veneuze ziekte?

De onderliggende oorzaken van chronische veneuze aandoeningen zijn beschadigde aderwanden en aderkleppen die leiden tot een verminderde veneuze afvoer. Het ophopen van veneus bloed in de benen veroorzaakt een hogere druk in het veneuze systeem, ook wel veneuze hypertensie genoemd. Als reactie op deze hoge druk worden de aderen groter en wordt de functie van de aderkleppen verder aangetast, waardoor een vicieuze cirkel ontstaat. Deze veranderingen beïnvloeden de bloedcirculatie, zetten ontstekingsreacties in gang en resulteren in een remodellering van de aderwanden en -kleppen.

Tekenen en symptomen van chronische veneuze ziekte

Zware of vermoeide benen, jeuk of gezwollen enkels kunnen de eerste tekenen zijn van een chronische veneuze ziekte. De ClinicalEtiologicalAnatomicalPathophysiological(CEAP) classificatie is het meest gebruikte systeem om onderscheid te maken tussen verschillende klinische manifestaties, oorzaken en locaties van chronische veneuze aandoeningen.

De klinische stadia van chronische veneuze ziekte zijn:

C0 = Vroegste stadium zonder zichtbare tekenen van veneuze ziekte maar wel andere tekenen zoals zware benen

C1 = Spataders (ook wel teleangiëctasieën genoemd) of reticulaire aders zijn kleine of kleine verwijde, zichtbare aders in de bovenste laag van de huid

C2 = Spataderen zijn kronkelige en vergrote oppervlakkige aderen

C3 = Oedeem (zwelling van het been en de enkel)

C4 = Huidveranderingen, waaronder bruine vlekken (pigmentatie), ontstekingsveranderingen (eczeem), littekenvorming en verharding van de huid

C5 en C6 = Genezen (C5) of actieve (C6) veneuze beenulcera (wonden van het onderbeen die niet binnen twee weken genezen).

De verder gevorderde CEAP stadia C3 tot C6 worden chronische veneuze insufficiëntie (CVI) genoemd.

Hoe kan veneuze aandoening worden behandeld?

De juiste behandeling van chronische veneuze aandoeningen hangt voornamelijk af van het stadium en de ernst van de aandoening. Het dragen van compressiekousen maakt echter deel uit van de basistherapie voor alle mensen met deze aandoening. Compressie oefent externe druk uit op de onderste ledematen en verbetert zo de veneuze afvoer. Het dragen van compressiekousen kan de symptomen aanzienlijk verlichten, de zwelling in jouw benen verminderen, de genezing van zweren en wonden veroorzaakt door veneuze ziekte ondersteunen en complicaties van veneuze insufficiëntie voorkomen.

Diepe Veneuze Trombose

Lees meer over de risico's, symptomen en preventieve maatregelen voor diepe veneuze trombose (DVT), een aandoening waarbij bloedstolsels ontstaan in diepe aderen, meestal in de benen.