Skip to content

Chronische veneuze insufficiëntie

Wat is chronische veneuze insufficiëntie?

Chronische veneuze insufficiëntie (CVI) is een overkoepelende term voor de stadia C3 tot C6 van het CEAP-classificatiesysteem. De term CVI wordt vaak gebruikt als synoniem voor chronische veneuze ziekte. CVI verwijst echter alleen naar de ernstigere stadia van chronische veneuze ziekte die gepaard gaan met zwelling/oedeem (stadium C3), huidveranderingen (stadium C4) of open wonden (ulcera) op de benen (stadium C5 en C6).

Terwijl chronische veneuze ziekte in het algemeen wereldwijd elke derde tot vierde volwassene treft, ontwikkelen minder mensen CVI.

Wat veroorzaakt chronische veneuze insuffiëntie?

Chronische veneuze insufficiëntie (CVI) kan het best als volgt worden omschreven: de kleppen van iemands aderen zijn niet meer goed in staat om het bloed op een juiste manier terug naar het hart te vervoeren. De aandoening komt vrij vaak voor en kan tot gezondheidsproblemen leiden. Veel voorkomende symptomen zijn verkleuringen van de huid, zwellingen en pijn in de benen en voeten. Zodra chronische veneuze insufficiëntie optreedt, is er sprake van een probleem met de aderkleppen en als gevolg hiervan stroomt het bloed terug. Hierdoor begint bloed zich, meestal in de benen en voeten, in de aderen op te hopen.

Diagram van beenaders met oppervlakkige, diepe en perforerende aders. Een close-up laat de bloedstroom door de aderen en kleppen zien.

Er zijn verschillende redenen waarom de aderkleppen niet goed kunnen werken:

  • Uitval van de kleppen in oppervlakkige aderen: reeds bestaande zwakte van de aderkleppen, direct letsel, ontsteking, vergrote aderen en aderkleppen veroorzaakt door hormonale veranderingen of veneuze hypertensie.
  • Falen van de kleppen in diepe aders: schade als gevolg van bloedstolsels in de diepe aders, ook wel diep-veneuze trombose genoemd.

Risicofactoren voor CVI zijn onder andere leeftijd, geslacht, familieleden die ook getroffen zijn door chronische veneuze aandoeningen zoals spataderen, overgewicht, zwangerschap, eerdere verwondingen aan de benen of ontsteking van de aderen (ook wel flebitis genoemd). Langdurig zitten of staan is een van de gedragsfactoren die kan leiden tot CVI.

Symptomen van chronische veneuze insufficiëntie

Vroege stadia van chronische veneuze aandoeningen, waaronder spataders of spataderen, zijn vaak vooral een cosmetisch probleem. De ernstigere stadia van chronische veneuze insufficiëntie vormen echter een aanzienlijke belemmering voor de levenskwaliteit en kunnen ernstige medische complicaties veroorzaken. De symptomen van CVI worden weergegeven door de CEAP-classificatie, een internationaal geaccepteerde standaard voor het beschrijven van chronische veneuze aandoeningen:

  • Oedeem (C3) = zwelling die voornamelijk optreedt rond de enkel en opklimt naar het been
  • Huidveranderingen (C4)
    • C4a: veranderingen in huidskleur (pigmentatie) en/of inflammatoire huidveranderingen (eczeem)
    • C4b: verharding van het onderhuidse vetweefsel (lipodermatosclerose) en/of littekenvorming als gevolg van genezen ulcera (atrophie blanche)
    • C4c: zichtbare blauwe aderen rond de enkel met rode vlekken (Corona phlebectatica)
  • Genezen veneus beenulcus (C5)
  • Actief (niet genezen) veneus beenulcus (C6)
    • Herhaald (terugkerend) actief ulcus (C6r)

Hoe kan chronische veneuze insufficiëntie worden vastgesteld?

Jouw arts registreert jouw volledige medische voorgeschiedenis en voert een lichamelijk onderzoek uit, inclusief inspectie en palpatie van de huid. Je kunt ook een Duplex-echografie krijgen, een niet-invasief onderzoek dat de bloedstroom en de structuur van de beenaderen zichtbaar maakt.

In de meeste gevallen is dit voldoende om de diagnose van een chronische veneuze aandoening te bevestigen. Andere beeldvormende technieken zijn:

  • Magnetische resonantie venografie
  • Computertomografie venografie
  • Invasieve beeldvorming (venogram of intravasculaire echografie)

Behandelingsmogelijkheden voor CVI

De juiste behandeling van chronische veneuze insufficiëntie is voor iedereen anders, omdat de behandeling vaak afhankelijk is van de leeftijd, het geslacht en de gezondheidstoestand van de persoon. Om de aandoening onder controle te houden, kan soms medicatie worden voorgeschreven, maar compressietherapie is vaak cruciaal bij het behandelen van de verschillende stadia van chronische veneuze insufficiëntie. Door therapeutische elastische kousen te dragen wordt er druk uitgeoefend op het been en de voet, deze druk helpt om de zwelling te verminderen en de veneuze symptomen bij patiënten met CVI te verlichten. Veel JOBST producten zijn geschikt om dagelijks te dragen en zijn voorzien van verschillende compressieniveaus. Voor iedere CVI fase wordt een bepaald compressieniveau aanbevolen.

Hoe chronische veneuze insufficiëntie te voorkomen

CVI is het gevolg van een veneuze ziekte die niet of onvoldoende is behandeld. Daarom zijn vroegtijdige herkenning en adequaat ingrijpen belangrijk om de ontwikkeling van ernstigere stadia van chronische veneuze ziekte te voorkomen. Hier zijn enkele basisstrategieën om CVI te voorkomen:

  • Regelmatig bewegen
  • Zorg voor een gezond gewicht
  • Vermijd lange periodes van zitten of staan
  • Neem korte pauzes om de benen op te tillen
  • Draag steunkousen

Het doel van al deze strategieën is om het ophopen van bloed in jouw benen te voorkomen en zo veneuze hypertensie te voorkomen.

Ontdek onze compressiekousen voor chronische veneuze insufficiëntie

JOBST® Ultrasheer
Compressie voor dagelijks gebruik

JOBST® Ultrasheer

JOBST UltraSheer compressiekousen combineren graduele compressietherapie met een stijlvolle, elegante look. Ze zijn ademend, transparant en gemaakt van lichtgewicht materiaal, waardoor ze comfortabel zijn om te dragen en tegelijkertijd helpen bij het behandelen van veneuze aandoeningen.

JOBST® UlcerCare
Compressie voor zwangerschap en specifiek medisch gebruik

JOBST® UlcerCare

JOBST UlcerCare is een 2-in-1 compressiesysteem dat is ontworpen voor een effectieve behandeling van veneuze beenulcera. Het tweedelige systeem biedt graduele compressie met een nominale compressie van 40 mmHg bij de enkel om pijn en ongemak te helpen verminderen.

JOBST® Opaque
Compressie voor dagelijks gebruik

JOBST® Opaque

JOBST Opaque zijn comfortabele compressiekousen voor dagelijks gebruik die functionaliteit combineren met een zacht, aangenaam gevoel. Hun verfijnde opaciteit heeft uitstekende camouflerende eigenschappen en helpt kleine onvolkomenheden te verbergen.

Vergroot jouw kennis